Vastauksen päivämäärä: 24.12.2024
Jos Kela hylkää erityiskorvaushakemuksen, potilas voi tehdä valituksen Kelan päätöksestä. Erityiskorvauksen perusteena on vakava ja pitkäaikainen sairaus, johon lääke on vaikuttava ja kustannusvaikuttava. Lääkkeen pitää kuulua erityiskorvausluetteloon, ja lääkärin on perusteltava tarpeellisuus. Kela tutkii hakemuksen ja mahdolliset lisäselvitykset. Hylkäävästä päätöksestä voi valittaa ensin Kelan sisäisesti, ja yhä kielteisen ratkaisun jälkeen tapauksen voi viedä sosiaaliturva-asioiden muutoksenhakulautakuntaan ja lopulta vakuutusoikeuteen.